Но-Шпа
Но-Шпа – это лекарственный препарат из группы холеспазмолитиков, средств, уменьшающих спастические проявления в желчевыводящей системе (как внутрипеченочной, так и внепеченочной), снижая тонус гладкой мускулатуры гепатобилиарной области, а также других органов и систем органов. В составе данного средства входит основное активное вещество – дротаверин. Формы выпуска Но-Шпа:
- Таблетки – 40 мг активного вещества в каждой;
 - Таблетки Но-Шпа Форте – 80 мг активного вещества в каждой;
 - Раствор для инъекций – 20 мг/мл, ампула по 2 мл.
 
Показания к применению
Показания к применению Но-Шпа при заболеваниях печени и желчевыводящей системы:
- Поликистоз печени;
 - Печеночная колика;
 - Гепатит со спастическими болями;
 - Желчная колика;
 - Киста печени;
 - Дискинезия желчного пузыря и желчных протоков по гиперкинетическому типу;
 - Холецистит;
 - Доброкачественные образования (опухоли) в печени;
 - ЖКБ;
 - Печеночная недостаточность в сочетании со спазмами в правом подреберье;
 - Постхолецистэктомический синдром;
 - Холангит.
 
Также Но-Шпа применяется и при спастических состояниях в других органах и их патологиях:
- Пилороспазм;
 - Кишечная колика;
 - Почечная колика;
 - Нефролитиаз (МКБ, камни в почках);
 - Цистит;
 - Пиелит;
 - Угроза выкидыша или преждевременных родов;
 - Головная боль напряжения;
 - Метеоризм;
 - Оперативные вмешательства;
 - Спазм коронарных артерий и пр.
 
Противопоказания к применению
Среди противопоказаний к применению данного препарата выделяют:
- Аллергия на препарат и его составляющие;
 - Печеночная и почечная недостаточность, тяжелое течение, терминальная стадия;
 - Сердечная недостаточность, тяжелое течение;
 - Артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление);
 - Глаукома закрытоугольная;
 - Аденома предстательной железы;
 - Период кормления ребенка грудным молоком;
 - Дети до 1 года.
 
Принцип действия
Принцип химического действия Но-Шпы основан на ее способности блокировать действие фермента фосфодиэстеразы. Это способствует увеличению содержания циклического аденозинмонофосфата, что запускает химическую реакцию с ионами кальция и приводит к уменьшению спазма в гладких мышцах внутренних органов, в том числе и печени и желчевыводящей системе. Также Но-Шпа оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов, что способствует умеренному снижению цифр артериального давления.
Способ применения
Но-Шпа в форме таблеток
Препарат назначается по 40-80 мг трижды в сутки, вне зависимости от приема пищи, запивая необходимым количеством жидкости. Максимальная разовая дозировка составляет 80 мг, суточная – 240 мг. Детям от 1 до 6 лет – 10-20 мг 1-2 раза в сутки, в 6-12 лет – по 20 мг 1-2 раза в сутки.
Но-Шпа в форме раствора для инъекций
Вводится препарат внутримышечно и внутривенно, также в случае необходимости возможно подкожное введение. Дозировки – 2-4 мл раствора 1-3 раза в сутки.
Побочные действия
Побочные действия на прием препарата Но-Шпа возникают не часто и связаны с индивидуальной повышенной чувствительностью к активному веществу, к дротаверину:
- Учащение частоты сердечных сокращений;
 - Головокружение;
 - Резкое снижение артериального давления;
 - Повышенная потливость;
 - Чувство жара в теле;
 - Нарушение сердечного ритма;
 - Головная боль;
 - Нарушение сна;
 - Сыпь и зуд кожи;
 - Ангионевротический отек (отек Квинке);
 - Запоры.
 
Как правило, все побочные симптому проходят самостоятельно после уменьшения дозировки препарата или его отмене. Возможно применение симптоматических средств.
В случае значительного превышения дозировки возникают достаточно неприятные симптомы:
- Нарушение ритма сердца;
 - Остановка сердца;
 - Паралич дыхательного центра.
 
В качестве лечения применяются реанимационные мероприятия по восстановлению сердечной проводимости и дыхательных движений.
Особые указания
Препарат при беременности назначается, однако следует применять его под контролем врача в первом триместре (до 12 недели развития малыша). В случае лактации рекомендуется отказаться от приема Но-Шпы или перевести ребенка на искусственное вскармливание, потому что данных о влиянии препарата на рост и развитие ребенка до 1 года нет.
Детям Но-Шпа назначается с 1 года по соответствующим схемам.
Прием спиртных напитков не влияет на действие препарата.
Аналоги
Дротаверин, Носпан, Депролен, Носпазин, Дроверин, Спазмол, Спазоверин, Спазмонет.