МРТ печени


МРТ (магнитно-резонансная томография) печени – это не инвазивный метод диагностики большинства заболеваний печени и всей гепатобилиарной системы (желчный пузырь, желчные протоки), использующий магнитные поля и компьютерные технологии, что позволяет делать послойные снимки органа в различных сечениях. Является максимально точным методом диагностики в настоящее время и позволяет определить с высоким разрешением и на ранних стадиях развития опухолевые образования, метастазы, состояние сосудов печени, а также структуру тканей органа.

Процедура абсолютно безболезненная и не доставляет пациенту никакого дискомфорта.

Показания к МРТ печени

МРТ печени не является обязательным методом диагностики, однако его достаточно часто рекомендуют при наличии спорных вопросов в диагностике или для выявления ранних стадий поражения органа.

Заболевания печени, которые возможно определить на магнитно-резонансном томографе:

Противопоказания к МРТ печени

Не смотря на то, что процедура достаточно простая и не инвазивная, к ее проведению все равно существуют противопоказания:

  • Вес пациента свыше 200 кг (вес может несколько отличаться, в зависимости от используемого аппарата и его возможностей);
  • Беременность;
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество (в случае применения МРТ с контрастом);
  • Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия)
  • Металлические предметы у пациента (зубные протезы, пластинки на конечностях, кардиостимуляторы и пр.)
  • Почечная недостаточность, острая форма;
  • Стадия декомпенсации при ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Агрессивное поведение при некоторых психических отклонениях;
  • Крайне тяжелое состояние пациента.

Ход процедуры

Перед проведением МРТ печени рекомендовано пройти подготовку. Это позволит обеспечить максимально точные результаты, и не будет искажать действительность. За 24-72 часа до назначенной процедуры необходимо отказаться от клетчатки, кисломолочных продуктов, газированной воды и напитков, бобовых, белокочанной капусты и других продуктов, которые вызывают брожение и вздутие кишечника. Последний прием пищи и жидкости (в том числе и воды) должен быть за 5-8 часов до проведения томографии.

Непосредственно перед проведением процедуры необходимо снять все наружные металлические предметы и убрать банковские карточки и мобильные телефоны. Раздеваться нет необходимости.

Пациенту предлагают занять положение лежа на спине, на специальной кушетке. После чего ее задвигают в аппарат, где в течение всей процедуры следует лежать неподвижно. Длительность проведения томографии составляет в среднем 30-40 минут, иногда время увеличивается в два раза.

В случае необходимости проведения обследования с применением контрастного вещества, его предварительно вводят внутривенно. Далее это вещество по кровеносным сосудам поступает в печень и заполняет всю венозную и артериальную сетку органа. Это позволяет более точно определить наличие патологии. Наиболее популярные контрастные препараты для МРТ печени:

  • Дотарем;
  • Гадовист;
  • Магневист.

Некоторые изменения на МРТ печени

Гемосидероз печени:

  • Размер печени варьирует от нормального до увеличенного;
  • Орган гипоинтенсивной окраски (железо выступает как ферромагнетик).

Цирроз печени:

  • Структура печени узловатая и неровная;
  • Край печени волнистый (бугристый);
  • Печень увеличена в размерах на первых стадиях заболевания, и уменьшена в терминальных стадиях;
  • Участки фиброза.

Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени):

  • Значительно сниженная плотность печени;
  • Печень увеличена в размерах;
  • Относительная бугристость поверхности печени.

Гемангиома печени:

  • Гипоинтенсивные или гиперинтенсивные гомогенные очаги;
  • Вымывание контраста от периферии к центру;
  • Элементы фиброза;
  • Застойные явления в капиллярах.

Метастазы в печень от других опухолей:

  • Многочисленные локальные новообразования разных размеров;
  • Контур метастазов не четкий;
  • При диагностике с использованием контрастного вещества видны темные пятна, а само вещество достаточно быстро выводится.

Кисты печени:

  • Контуры образований четкие и тонкие;
  • Плотность внутреннего содержимого схожа с водой.